Corso Teorico-Pratico "Gestione Integrata del Diabete Mellito Tipo 2 - ruolo del Medico di Medicina Generale"

In tutti i Paesi industrializzati il diabete mellito mostra una chiara tendenza ad un aumento sia della sua incidenza, sia della sua prevalenza. L’accresciuta prevalenza nel mondo del diabete tipo 2, legata soprattutto all’aumento del benessere sociale che molto spesso si accompagna ad incremento degli apporti energetici e contemporanea riduzione del dispendio e quindi favorisce l’eccesso di peso (sovrappeso e obesità), ha portato l’Organizzazione Mondiale della Sanità a parlare di vera e propria epidemia ed a coniare addirittura un neologismo, “diabesità”, per collegare fra di loro le due patologie. Le logiche ed immediate conseguenze che derivano da tale situazione sono: 1) l’aumentato carico socio-sanitario dovuto alla malattia diabetica e soprattutto alle complicanze croniche ad essa associate che, nel tipo 2, sono rappresentate soprattutto dalle patologie cardiovascolari eventi questi ultimi che determinano ovviamente anche un consistente aumento dei costi diretti ed indiretti; 2) la assoluta necessità di interventi in grado di prevenire e/o ritardare la comparsa delle complicanze croniche attraverso il raggiungimento e il mantenimento di un compenso metabolico il più vicino possibile alla normalità obiettivo questo non facile, ma raggiungibile, come dimostrato da numerosi ed articolati studi di intervento, attraverso schemi intensivi di trattamento. A fronte dell’epidemia di diabete, una strategia ormai ineludibile è quella della gestione integrata del diabete tipo 2 da realizzare attraverso la costituzione di un team multidisciplinare del quale facciano parte, da un lato, le strutture specialistiche diabetologiche (SD) e, dall’altro, i medici di medicina generale (MMG) ai quali le SD possano affidare la gestione dei diabetici tipo 2 non complicati che sarebbero seguiti dai MMG stessi condividendo appositi Standard italiani per la cura del diabete mellito. In particolare, i principali compiti del MMG, nell’ambito dei suoi assistiti, dovrebbero essere i seguenti: 1) Identificazione della popolazione a rischio aumentato di diabete tipo 2. 2) Diagnosi precoce del diabete. 3) Identificazione delle donne con diabete gestazionale. 4) Presa in carico, in collaborazione con le SD, dei pazienti non complicati e condivisione con queste del piano di cura personalizzato. 5) Valutazione periodica, mediante l’attuazione di una medicina di iniziativa, dei propri assistiti diabetici secondo il piano di cura adottato, finalizzato al conseguimento del buon controllo metabolico e alla diagnosi precoce delle complicanze. 6) Effettuazione, eventualmente in collaborazione con le SD, di interventi di educazione terapeutica sul diabete rivolti, in particolare, alla adozione di stili di vita corretti e all’autocontrollo e autogestione del diabete. Proprio con queste finalità è stato programmato questo Corso sulla gestione del diabete tipo 2 riservato ad un piccolo gruppo di MMG. Obiettivo principale del corso è quello di offrire al MMG, così come peraltro previsto fra le competenze delle SD nell’ambito degli Standard di cura, un opportuno aggiornamento in campo diabetologico.